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安徽一批醫院花樣騙保、套保被查處

新華網 | 2021-05-14 08:53:01

重復收費、超標收費、過度檢查、誘導住院、分解住院……安徽省醫療保障局日前公布了16起違法違規使用醫保基金的典型案例,一批多種花樣騙保、套保的醫院,受到追回違規資金、罰款、暫停醫保結算等處理。

今年1月,安徽省宿州市醫保局根據舉報線索調查,發現靈璧濟安醫院存在重復收費、超標收費、虛記檢查費用、無報告單收費、分解住院、無指征住院、無指征檢查、超醫院級別診療等問題,涉及違規金額140萬余元。該院違規使用的醫保基金被追回,并被處以292萬余元的行政處罰,相關科室被暫停醫保結算3個月。

六安市醫保部門檢查發現,六安永康消化病專科醫院存在誘導住院問題,該院通過包吃包住、車接車送等方式,為花某等14名不符合住院指征的參保群眾辦理住院,涉及金額約4.4萬元。這些違規費用被取消,該院被暫停醫保結算3個月,并扣除5倍違約金約22萬元。

安徽省醫保局在對池州市人民醫院進行檢查時發現,該院存在分解住院、過度檢查、多收護理費等違規行為,涉及違規金額480萬余元。醫保部門責令該院立即整改,將其違規使用的醫保基金追回,并扣除3倍違約金1442萬余元。

據了解,去年底以來,安徽省醫保、衛健部門集中打擊誘導住院、虛假住院等欺詐騙保問題,要求全省各地采取交叉互查、數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調查等方式,實現監督檢查全覆蓋無死角。

關鍵詞: 安徽 醫院 騙保 套保

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